Cuidados Fundamentais

Citrato de Cálcio

Citrato de cálcio supera carbonato de cálcio em estudos de osteoporose

Fonte: American Journal of Therapeutics, 23/11/1999

Três estudos, da UT Southwestern Medical Center deDallas, demonstram que o citrato de cálcio é melhor absorvido do que o carbonato de cálcio, sendo efetivo na prevenção da osteoporose em mulheres recentemente na pós-menopausa.

A osteoporose, doença degenerativa dos ossos, consiste em uma grande ameaça, sendo que 40% das mulheres e 13% dos homens tendem a sofrer uma fratura óssea devido à osteoporose durante suas vidas.

Dois dos estudos avaliam a absorção dos dois compostos de cálcio, tendo sido publicados um no volume de novembro/dezembro deste ano do American Journal of Therapeutics e outro no volume deste mês do Journal of Clinical Pharmacology.

O terceiro, também reportado no mesmo volume do primeiro jornal, comparou o efeito do citrato de cálcio ao do placebo (substância inativa para controle do estudo) na prevenção à perda óssea.

Todos as pesquisas confirmaram os benefícios do citrato de cálcio, sendo este melhor absorvido em cerca de 22 a 27% do que o outro composto, quando administrado em jejum ou com uma refeição.

Os resultados mostram que, mesmo sob as condições mais favoráveis, o carbonato sequer se compara ao citrato de sódio, que é absorvido cerca de duas vezes e meia mais rapidamente do que a outra substância.

Dessa maneira, de acordo com esses estudos, o citrato de cálcio pode ser utilizado como forma única de tratamento na prevenção contra a perda óssea em mulheres na pós-menopausa.

Forever Calcium®

O Cálcio é o mineral mais comum encontrado no corpo humano, correspondendo a cerca de 2% do nosso peso total.Cerca de 99% do cálcio do organismo, está armazenado nos dentes e nos ossos, enquanto que o restante se encontra distribuído pelas células nervosas, sangue, tecidos e outros fluidos do organismo.

Largamente associado ao crescimento e manutenção dos ossos e dos dentes, o Cálcio é também essencial para a coagulação do sangue e transmissão dos impulsos nervosos. O cálcio é necessário à nossa função muscular e na libertação de hormonas, incluindo a insulina.

De acordo com as estatísticas Norte- Americanas, 75% dos Americanos não obtêm na sua alimentação os requisitosda dose diária recomendada.

O Cálcio é o principal mineral que ajuda a fortalecer os ossos. As crianças e os adolescentes, principalmente, necessitam de quantidade suficiente de Cálcio na sua alimentação, pois é nestas idades que o Cálcio é armazenado nos seus ossos, para mais tarde, ajudar a prevenir problemas que envolvem uma redução da quantidade da massa óssea. O pico da massa óssea e do armazenamento de cálcio no esqueleto é atingido durante a

idade da adolescência. Os adolescentes, especialmente as raparigas, têm mais probabilidades de desenvolver ossos fracos e de ter danos indesejáveis mais tarde. O Cálcio dos ossos começa a decrescer nos jovens adultos, e diminui progressivamente com a idade, especialmente, nas mulheres. Uma alimentação com quantidade suficiente de cálcio pode ajudar a minimizar esta perda. Uma dieta rica em Cálcio encoraja o organismo a queimar mais gordura e a eliminar a quantidade de gordura recentemente acumulada. Estimativas indicam que cerca de 30 a 50 milhões de Americanos são intolerantes à lactose, isto é, que não conseguem digerir a lactose, um açúcar natural existente no leite e nos lacticínios, e assim não podem consumir quantidades suficientes para manter as suas necessidades de Cálcio. Para indivíduos não tolerantes a qualquer lactose ou que não gostem de lacticínios, os suplementos de cálcio podem ser uma opção. O mais eficaz é o Citrato de Cálcio, porque se dissolve facilmente no estômago e é absorvido eficazmente.

O Forever Calcium é uma fórmula super concentrada de Citrato de Cálcio que fornece ao seu organismo 100% da Dose Diária recomendada de Cálcio (DDR). Misturado com um leve aroma de baunilha, a dose de toma diária contem 1000 mg de cálcio combinados com Vitamina D e magnésio - dois elementos essenciais para uma máxima absorção de cálcio. Tomar 2 comprimidos de Forever Calcium ao pequeno almoço e dois ao jantar é um modo fácil e eficaz para

obter o cálcio necessário para promover a boa saúde dos ossos.

Assista ao vídeo :

Saiba mais sobre assuntos relacionados ao Cálcio ,

em algumas das perguntas feitas pelo Dr.Drauzio Varella com um especialista em Osteoporose.

Drauzio – Em que casos se recomenda a suplementação de cálcio associada à vitamina D?

Vitamina D e cálcio
Drauzio – Em que casos se recomenda a suplementação de cálcio associada à vitamina D?

C. Zerbini – A vitamina D é fundamental para a absorção do cálcio. Nossa pele fabrica uma substância que precisa da luz do sol, principalmente do sol da manhã que é rico em raios ultravioleta, para transformar-se em vitamina D. Antes que o processo se complete, essa substância passa pelo fígado e pelos rins e só depois está pronta para favorecer a maior absorção de cálcio pelos intestinos, assegurando, assim, que ele passe para circulação e desempenhe suas funções no organismo.

Por isso, é tão importante tomar sol. No entanto, pessoas mais velhas freqüentemente deixam de observar essa recomendação. Gostam de ficar dentro de casa, usam roupas mais fechadas e a ausência de sol batendo direto sobre a pele prejudica a produção de vitamina D. Além disso, o fígado e os rins dessas pessoas podem já não estar funcionando tão bem o que compromete o aperfeiçoamento da vitamina D nesses órgãos e sua ação adequada no organismo. Por isso, por mais que a pessoa tome cálcio, não assegura que passe o suficiente para a circulação. A necessidade só é suprida quando se prescreve uma pequena sobrecarga em sua dosagem associada à ingestão de vitamina D.

Menopausa e osteoporose

Drauzio – Qual a relação existente entre menopausa e osteoporose?

C. Zerbini – O hormônio feminino estrógeno é um grande protetor dos ossos. Por isso, até a menopausa, as mulheres apresentam vantagem em relação aos homens no que se refere à parte cardiovascular, à pele e ao esqueleto. Quando terminam as menstruações por volta dos 51 anos, há uma queda significativa no nível desse hormônio e elas perdem a proteção natural que tinham antes da menopausa. Seus ossos ficam como órfãos. A célula responsável por sua destruição predomina sobre as formadoras e o desgaste ósseo fica mais acelerado. Desse modo, nessa faixa de idade, as mulheres requerem atenção médica especial porque o risco de fraturas aumenta consideravelmente: 50% delas poderão quebrar um osso por causa da osteoporose.

Drauzio – Os homens também perdem massa óssea?

C. Zerbini - Os homens também perdem osso. A proporção, porém, é de um homem para dez mulheres com osteoporose. O risco de fraturas no sexo masculino também é bastante menor, gira ao redor de 13%. O hormônio masculino protege os ossos, mas sua ação é menos poderosa do que a do hormônio feminino.
Além disso, homens que fumam e os muito magros correm maior risco de desenvolver a doença. Provavelmente os gordinhos levem vantagem porque, para suportar o excesso de peso, seus ossos precisam ser mais resistentes.

Osteoporose: doença associada à longevidade

Drauzio - Osteoporose é uma doença nova?

C. Zerbini – Há mais ou menos 25 anos, quando cursei a faculdade de medicina, quase ninguém falava em osteoporose. Hoje, porém, a maior incidência dessa doença transformou-a em tema de constante discussão. Isso se deve ao fato de que as fraturas, principal problema da osteoporose, estão ocorrendo com maior freqüência porque as pessoas estão vivendo mais e, conseqüentemente, seus ossos se tornam mais susceptíveis ao desgaste.
A osteoporose é uma doença que, na maioria dos casos, está relacionada com o envelhecimento. Como a média de vida dos brasileiros subiu para 69 anos, tornou-se comum encontrar indivíduos mais velhos com fraturas de vértebras ou no colo do fêmur o que favoreceu o maior destaque que se dá à doença atualmente.

Prevenção e tratamento da osteoporose

Drauzio – O que as pessoas devem fazer para prevenir a osteoporose?
C. Zerbini – Três coisas são fundamentais: cálcio, sol e exercícios físicos. Músculos exercitados e em movimento colaboram para que os ossos fiquem mais fortes.

Drauzio – Que tipo de esporte é o mais adequado para essa finalidade?
C. Zerbini –Os esportes mais indicados para a produção contínua de ossos são os que provocam grande tensão muscular. Repare no jogo de vôlei ou de basquete. O jogador pula, cai, levanta, dá impulso para o corpo subir, luta contra a gravidade. Todos esses exercícios ajudam as células que produzem os ossos. Nunca fiz um exame de densitometria óssea num halterofilista que levanta pesos enormes, mas acredito que seu esqueleto deva ser bastante desenvolvido.
De qualquer forma, caminhar, nadar, andar de bicicleta também são bons exercícios, embora a força muscular despendida seja menor. Veja, por exemplo, que as cidades onde mais se anda de bicicleta são planas porque é difícil subir uma ladeira pedalando.

Drauzio – O que representa o cálcio para a formação do esqueleto?

C. Zerbini – Cálcio é um elemento fundamental para a formação do esqueleto. É recomendável ingerir 1 grama , ou seja, 1000mg de cálcio por dia. Um litro de leite tem 1000mg desse mineral. Pode ser leite integral ou desnatado, tanto faz. Tirar a gordura do leite não modifica a quantidade de cálcio nele contida.
Tomar um litro de leite por dia, porém, não é qualquer um que consegue. Como incorporar, então, esses 1000mg necessários na dieta diária? Um copo de leite, pela manhã, representa 250mg. Outros 250mg, retiramos dos alimentos que ingerimos nas demais refeições. Os 500mg restantes podem vir dos outros derivados do leite.
Uma fatia de ricota, de queijo branco ou um copo de iogurte fornecem aproximadamente 250mg de cálcio cada um. Já o queijo tipo suíço é muito mais rico nesse elemento. Portanto, porções menores desse laticínio podem garantir a quantidade adequada para a recomposição da estrutura óssea.

Drauzio – Suponho que boa parte de nossa população não consiga ingerir esses 500mg adicionais necessários, não é?

C. Zerbini – Estudo realizado por uma nutricionista de nossa equipe revelou que, em média, a ingesta diária da população de São Paulo contém entre 600mg e 800mg de cálcio, bastante aquém do necessário, portanto.

Drauzio – Isso pode significar um impacto mensurável na incidência da osteoporose?

C. Zerbini – Sem dúvida. Isso funciona mais ou menos como uma caderneta de poupança. Quanto menos cálcio ingerido até os 35 anos, menor a probabilidade de construir ossos fortes, maior a de desenvolver osteoporose no futuro.

Suplementação de cálcio

Drauzio – Há necessidade de suplementação de cálcio na infância?

C. Zerbini – As crianças também necessitam ingerir 1000mg de cálcio por dia. Alguns autores defendem que 1200mg seria o número ideal porque o esqueleto infantil está em formação e precisa de muita matéria-prima. Na natureza, leite e seus derivados são ricos em cálcio e seriam os alimentos indicados para suprir tal carência. Algumas crianças, porém, não gostam de leite in natura. A essas poderíamos oferecê-lo disfarçado sob a forma de sorvetes, milk-shakes, vitaminas com frutas, doces, pudins, etc. Se mesmo assim, elas não o aceitarem, existem suplementos, como o carbonato de cálcio ou o citrato de cálcio que podem ser administrados convenientemente.
Em alguns casos, as pessoas mais velhas se queixam de obstipação intestinal quando tomam esses medicamentos. Na verdade, é o carbonato de cálcio que prende mais o intestino, mas ele pode ser substituído pelo citrato de cálcio que apresenta menor incidência desse efeito colateral.
Existem, ainda, indivíduos que nascem com intolerância ao leite, ou seja, produzem pouca ou nenhuma lactase, enzima importante para o metabolismo do leite. O que acontece, então? As pessoas se sentem mal quando bebem leite porque não fabricam lactase suficiente para digerir a lactose, ou seja, o açúcar do leite que se acumula no intestino e provoca gazes e diarréia. Para evitar essa inconveniência, duas coisas podem ser feitas: comer queijo e iogurte que costumam provocar menos problemas e partir para leites em pó fabricados sem lactose.
Em relação aos outros alimentos que possuem cálcio, como brócolis e alguns grãos, por exemplo, é importante observar que praticamente todos os vegetais têm uma substância que se chama fitato que impede a absorção de cálcio pelo organismo. Por isso, não adianta tentar compensar a falta de ingestão de leite e seus derivados comendo mais verduras. A absorção do cálcio proveniente delas é muito pequena.

Medicamentos para repor o cálcio

Drauzio – Você disse que para se fazer uma suplementação de cálcio eficiente é necessário prescrever comprimidos, de preferência, citrato de cálcio. Isso quer dizer que certos medicamentos líquidos oferecidos às criancinhas não funcionam?

C. Zerbini – Existem alguns remédios que até fazem parte da história de nossa infância que misturam cálcio, fosfato de cálcio e fluoreto de sódio. Sabe-se que não se pode misturar cálcio com flúor porque esses elementos combinam entre si e são eliminados nas fezes sem que o organismo os absorva. Por isso, se houver a indicação de flúor para proteger a dentição, por exemplo, ele deve ser tomado distante das doses suplementares de cálcio.